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七零双职工养娃日常第234节(2 / 2)


  手术安排在明天上午八点,还有另外一份冰冻切片诊断同意书等着他们签。

  全部签字同意后,万容琨送他们出去,回过身来,虚空抹了一把汗,“我刚才差点以为他要动手打人了。”

  睾.丸组织是否存在,对患儿未来的内分泌功能、心理健康,以及成年后的生育功能都有影响。

  苏雪桢神色淡定,叹了口气,“现在孩子都是独生,家属一时难以接受也正常。”

  “算了,去吃饭吧。”

  万容琨打心底里佩服她,怎么在那种情况下做到面不改色的?不过转念再一想,可能也是过去经历太多习惯了。

  怪不得人都说入行需谨慎,儿科这个坑,果然不是随随便便就能进的,万容琨欲哭无泪。

  中午食堂有糖醋小排和鲫鱼豆腐汤,苏雪桢吃了午饭心情好了点,刚准备回办公室午休一会儿,陆大丰跟老婆心情是平复了,他亲娘唐小娥可受不了,来送饭听说孙子睾.丸要被切了,差点晕过去,拿着拐杖气势汹汹找她算账来了,“谁?!!!”

  “谁要把我孙子蛋蛋给切了!谁敢切我跟她拼命。”

  唐小娥个子不高,使起拐杖打人却很利索,谁敢上前她就打谁,一闷棍敲上来那可不是闹着玩的,周遭的医护人员和患儿家属也不敢上前,护士长好声好气劝她把东西放下,“这位家属,你冷静下。”

  一旁的护士赶紧给保卫科打电话,“快来人,有患儿家属在小儿外科闹事。”

  陆大丰跟童茗也是体面人,这会儿恨死老娘了,本来只有他们知道儿子生了什么病,这下好了,这么一闹,恐怕全医院都知道了。

  郝从凤看到苏雪桢上楼,拉着她躲了起来,“你可别出去,这老婆婆厉害着呢,打到手了影响做手术。”

  “就在这等保卫科来,到时候看他们家属意见,沟通清楚再决定要不要做手术,爱做不做,搞得我们医生就想把她宝贝孙子睾.丸给切了一样。”

  苏雪桢看这情况,真怕他们术后闹事。

  保卫科很快出动来了现场,只花一分钟就把唐小娥制服了,她破口大骂:“你们这什么破医院,欺负我一个老太太。”

  陆大丰脸面全丢完了,“妈,你回去吧,这事就别掺和了。”

  唐小娥怒道:“不做了!回家!”

  一直沉默的童茗爆发了,不顾形象跟她对骂起来:“不做,你说的倒轻巧,你是想我儿子死啊!你个老不死的。”

  “我跟你说,你就死了这条心吧,我绝对不会给你们家再生一个了!”

  陆靖远站在病房门口,看着因为自己这个病乱骂成一团的家人,当即收拾东西要回家,苏雪桢一直观察着病房的情况,发现有苗头,及时走出来拦住了他,“你不能走。”

  陆靖远不敢想自己没了另一半睾.丸,别说结婚生子了,他就是跟朋友一起去厕所都不敢了,他无法面对别人异样的眼光,那简直是生不如死,他声音哽咽,沮丧道:“我不做了,死就死吧,我不怕。”

  苏雪桢制止了他继续说气话,拉着他坐了下来,温声道:“阿姨工作以来,曾经接诊过2个跟你一样患睾.丸畸胎瘤的小朋友,我们整个科室呢,一共曾接诊过21个患睾.丸畸胎瘤的患儿,最小的只有11个月大。”

  “他们中有的孩子是术中被检测出恶性,也有的孩子是已经没有睾.丸组织存在只能根治性切除,但根据我们近十年来的随访来看,这些患儿肿瘤都没有再复发,健健康康长大了。”

  “如果那些人因为你的病来嘲笑你看不起你,那不是你的错,是他们的错。”

  “我们是不能决定自己是否患病的,但我们可以选择要不要跟他们继续做朋友,他们对你的评价恰恰反应了他们这个人的品格。”

  陆靖远听了她的话渐渐安静下来,“我不走了,我要做手术。”

  苏雪桢抬手摸了摸他的头,“我出去看看。”

  门口的骂战最终以婆媳两人强制被带离结束,到了傍晚,童茗回来了,苏雪桢再次确定他们手术意向没变后,次日上午,陆靖远被推进了手术室。

  手术不难,快速冰冻病理结果是关键,手术过程中会暂时阻断精.索血管,根据病理结果决定是否要解除阻断。

  睾.丸暴露后,苏雪桢切开了肿瘤组织附近的白膜,也逐渐看到了超声图里的肿瘤,超声诊断没错,肿瘤体积确实不小,肉眼来看甚至占据了睾.丸组织的一半。

  不过幸运的是,切开后能看到正常的睾.丸组织,肿瘤包膜也比较完整,分界清楚。

  苏雪桢犹豫片刻,还是选择了单独切除肿瘤手术,沿着包膜开始分离睾.丸组织和肿瘤。

  根治性切除要简单一些,只要高位切断精.索再切掉睾.丸就结束了,切除肿瘤,要复杂多了,一般遇到体积这么大的肿瘤都是直接根治性切除,万容琨有些意外她这时选择了保留睾.丸手术。

  手术过去半小时,苏雪桢的工作接近尾声,肿瘤即将完整剜除,这时病理科检查结果也出来了,“是良性。”

  “解除精.索血管阻断。”

  苏雪桢骤然松了一口气,开始缝合,观察无出血迹象,又检查了下睾.丸血供是否恢复,确定无异常后,她重新把睾.丸回纳进阴.囊。

  手术顺利结束,得知儿子睾.丸保住的陆大丰和童茗喜不自胜,连连道谢,就差给她跪下了。

  苏雪桢这次做了一个大胆的尝试,一定程度上,肿瘤增大会压迫睾.丸实质导致其变薄,她想知道这么大的肿瘤被剜除后,未来一年,或者说未来十年,随着陆靖远的成长,睾.丸实质会不会恢复到正常状态。

  作者有话说:

  参考资料来自:《保留睾.丸手术治疗儿童睾.丸畸形瘤疗效观察》,《儿童睾.丸不成熟畸胎瘤的诊治分析》

  过去针对睾.丸畸胎瘤,因为很少见(比如我看的这个论文,10年半里面只有19例),所以儿童一般都是跟成人一样做根治性切除,后来随着儿童病例积累,才逐渐开始有医生质疑这种手术方式,1984年首次报道了儿童保留睾.丸的肿瘤切除术,术后他们也做了随访,复发概率很低,儿童跟成人不同,多为良性病变,但也有术后复发转移的报道,所以哪怕是现在对此仍然有不同意见。

  但目前还是倾向于能保留就做保留,文中女主这么做虽然有些冒险,但一般只要b超提示有正常睾.丸组织出现,分界也清楚,哪怕肿瘤够大,也还是尽可能保留睾.丸的,也有学者认为,切除肿瘤后,睾.丸可以恢复到正常水平。

  论文列举的15例患者随访,做了保留睾.丸的肿瘤切除术,在术后1到10年,平均3.5年里都没有肿瘤存活,也没复发和转移,当然无论是否做了根治性切除,术后密切复查都一样重要。

  不是专业人士,文里写的也不代表专业意见,别当真。

  第174章

  红白机挺好玩, 可惜的是只有两个游戏,平平安安很快就玩通关了,想买新的卡带, 抱着游戏机来了商贸大厦的港龙进口商店, 这里有一角是给游戏机和卡带的,全都陈列在柜台里。

  当时苏显国就是在这里给他们买的游戏机。

  平平安安看到好几个新游戏,一问才知道一张新卡带要一百多块,最贵的接近两百, 一台游戏机更是达到了一千多块一台,兄妹俩这才意识到外公送了多么贵的礼物。